前沿拓展：

最近天氣炎熱，大家都過上了空調、西瓜、冷飲的日子，夜宵檔、外賣單子也多了起來。

在各大醫院的診室里，擠進了各式各樣與這個季節相關的病人，不過他們大多不是曬出來的中暑，而是吃出來的胃腸炎、感染性腹瀉，最嚴重的甚至多器官衰竭、休克躺進了ICU。

圖片來源：視覺中國

因為隔夜菜

老人在急診科躺了三周

“這個杭州大伯在急診科躺了三個禮拜了。”昨天下午，浙江省人民醫院急診醫學科副主任李茜告訴錢江晚報記者，“剛送來的時候。腎臟、肝臟衰竭，血壓也不穩定，當時處于感染性休克的狀況。”

大伯是怎么得病的？醫生詳細問了家屬情況，重點關注的是吃了啥。

“都是很家常的東西啊，中午就吃了涼拌茄子，還有家里熬的小米粥。”家屬們怎么也想不到，這些家常菜里隱藏著致命病菌。

圖片來源：視覺中國

“根據我們判斷，問題很可能就在涼拌茄子、小米粥里。”李茜說，涼拌茄子是前一天中午燒的，這屬于隔夜菜，小米粥也在冰箱里放了兩天了，很可能存在保存不好的情況。

“夏天，沒有保存好的食物最容易造成細菌感染，病人最開始的癥狀就是腹瀉、拉肚子。”李茜說，年輕人如果得病，通過補水、使用抗生素等，能很快恢復，可是老年人對脫水比較敏感，上了幾次廁所拉稀之后，腎臟很快就受不了了，大伯就是在這樣的情況下休克、肝腎衰竭的。

好在經過三周的搶救，大伯的病情已經平穩，他已從休克中蘇醒，血壓也恢復正常，衰竭的肝臟、腎臟正處在恢復期。

“在夏天，一定要關注吃的東西新不新鮮。”李茜提醒道，“放在冰箱里的隔夜菜，并不意味著不會有細菌感染，大家吃飯時盡量光盤行動，不要有隔夜菜。”

朋友聚餐吃燒烤

一桌人都腹瀉嘔吐

老年人會被隔夜菜打倒，年輕人則容易被路邊攤、外賣干趴下。

“從7月份開始，我們腸道門診每天都有三四十位病人。”浙江醫院三墩院區腸道門診主治醫師陳玲說。

這些病人大多在30歲到50歲之間，一半以上都是在外就餐、點外賣、吃夜宵等。

圖片來源：視覺中國

“前幾天有十幾個人一起來看腸道門診，癥狀都一樣，腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐，一問才知道，原來都是朋友，前一天晚上剛在一家夜宵店燒烤。”陳玲說，醫生們上報了疾控部門，最終發現這家燒烤店的海產品不衛生，“龍蝦、螺絲寄生了細菌，清洗不到位，烹制過程中也沒有燒熟。”

不吃燒烤，該吃沙拉就不會有問題了？事實也并非如此，“有個女生吃了幾天的沙拉、流黃蛋，結果同樣腹瀉嚴重來看病了。”

問題就出在了細菌上，“像沙門菌、痢疾桿菌這些夏天常見的病菌，如果沒有滅菌，只是簡單的清洗，其實處不干凈。”陳玲說，最簡單的滅菌是清洗干凈和充分煮熟。

圖片來源：視覺中國

怎么讓自己避免在夏天吃壞肚子？辦法其實并不難：不點外賣，不要生吃沙拉，不吃隔夜菜，在家把每一種新鮮食材都煮熟。

如果不小心中了招，要及時到醫院就診，感染性腹瀉一般口服3-5天抗生素就能緩解，如果腹瀉次數較多，要及時補充水和電解質。

如果實在不愿意去醫院？在家就可以補充水和電解質，這是治療腹瀉的關鍵，比如在每升飲用水中加入1平勺食鹽和4滿勺糖，就能起到補充水和電解質的作用。

新聞鏈接

在夏天，大家要重點關注

李斯特菌

夏日、冰箱

兩者結合是李斯特菌的最愛

高溫下，李斯特菌會大量繁殖

到了4℃左右的低溫環境比如冰箱里

它也可能繼續生長

大量的營養物質成了李斯特菌的“專供”

一盤紅燒肉將66歲大伯送進ICU

一天晚上，寧波66歲林大伯想起兩天前買的肉一直放在廚房忘了吃，肉已經有些變質，但他不舍得扔掉，燒了一盤紅燒肉吃了。

次日下午，他感覺有點不對，好像“吃熱”了。接下來幾天，他頭痛、發熱、胃口差，以為是中暑，休養休養就會好，一直拖著沒去就醫。直到一周后的一天早上，林大伯頭痛劇烈，體溫高達40℃，這才到當地醫院就診。

一到醫院，林大伯就出現了噴射樣嘔吐。醫生表示，這是典型的腦膜炎癥狀，當即將他收治入院。病床上林大伯的病情進展飛快，開始胡言亂語，時而清醒時而昏迷。

在ICU，醫生下了病危通知書。“嚴重腦水腫，腦細胞大批大批不可逆地死亡，呼吸衰竭，多功能臟器衰竭。”醫生表示，林大伯出現癥狀一周后才就醫，太晚了，真的沒給醫生什么救治的余地。

林大伯陷入了長長的昏迷，醒過來的機會渺茫。最終家人無奈放棄治療，將他接回了家。回家意味著什么，醫患雙方都心知肚明。

在ICU，醫生們通過細菌培養找到了病因——李斯特菌感染。這是一種食源性疾病，也就是說，人們吃了被李斯特菌污染的食物才會發病。詢問病史后，金雨虹認為，基本可以確定，問題就出在那盤紅燒肉上。

這種菌耐冷又耐熱

可致腦膜炎等重癥

李斯特菌的感染潛伏期(從感染到出現癥狀)較長，多為4-21天，甚至還有可能長達3個月。成人會出現輕微類似流感癥狀，如發熱、頭痛等，偶爾有胃腸道癥狀，但也有少數出現腦膜腦炎或敗血癥。新生兒可出現腦膜腦炎或敗血癥等。

專家提醒廣大市民

冰箱里的大部分食物都容易被李斯特菌“策反”，尤其是生乳、奶酪、雞蛋、肉類及其制口、海產品、蔬菜沙拉，以及大量的即食食品等。

李斯特菌不挑食物但挑人。“新生兒、孕婦以及免疫缺陷者是單增李斯特菌病易感人群。

要注意食品的保質期，不宜將食品（包括冷凍食品）久置于冰箱中，而且食用前要徹底加熱。飯菜宜少不宜多，盡量不剩菜。如有剩菜，放入冰箱時要用保鮮膜封好，食用前也要徹底加熱。只有加熱到60-70℃，并且保持5-20分鐘才能徹底殺死李斯特菌。

最后要注意的是，大家要定期清理冰箱，冰箱整潔有序也能減少李斯特菌的光顧。

拓展知識：