前沿拓展：

提起“青春期”這個(gè)詞時(shí)，通常都伴隨著十幾歲時(shí)青春懵懂的回憶，

但試想一下，如果青春期提前了10年，

兩、三歲時(shí)身體就開始發(fā)育，會(huì)是什么樣的光景呢？

急速長(zhǎng)大的身體里住著一個(gè)幼小的靈魂，又該遭遇怎樣的“青春煩惱”呢？

這樣聽上去略魔幻的橋段并非發(fā)生在電影、小說中，而是出現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)生活，

遇到這件事的“倒霉蛋”名叫帕特里克·伯利，如今34歲，是一位看起來非常健康的男性，

不幸的是，他的父系家族攜帶一種突變的基因——

在人類DNA的2號(hào)染色體上有一種名叫促黃體激素/絨毛膜促性腺激素受體的基因，簡(jiǎn)稱LHCGR基因，

對(duì)女性來說，它能促使育齡女性排卵，

對(duì)男性來說，它會(huì)觸發(fā)睪丸激素的產(chǎn)生，

帕特里克的家族成員正是在LHCGR基因上產(chǎn)生突變，是一種極其罕見的情況。

LHCGR基因突變會(huì)有什么表現(xiàn)？會(huì)給攜帶者造成什么問題呢？

最大的問題就是攜帶該基因的男性會(huì)出現(xiàn)“性早熟”現(xiàn)象，相當(dāng)于青春期提前到來，

女性攜帶者雖然同樣可能繼承這種基因突變，但因?yàn)椴痪邆洳G丸，所以沒有性早熟癥狀，只可能將這種基因遺傳給后代，

不巧的是，無論帕特里克，還是他的父親、祖父、曾祖父等家族男性成員，都是這種基因的攜帶者，

他也不可避免地受到了性早熟的影響。

2歲還是別的孩子咿呀學(xué)語的階段，但2歲時(shí)的帕特里克就已經(jīng)出現(xiàn)了性早熟征兆，

正如他的媽媽所說，兒科醫(yī)生看到眼前這個(gè)2歲的孩子長(zhǎng)出陰毛，一臉不可思議的驚愕表情讓人記憶猶新，

對(duì)于兒子的性早熟現(xiàn)象，帕特里克的父母是有心理準(zhǔn)備的，

爸爸自己也有過相同經(jīng)歷，他當(dāng)年并未得到有效治療，

如今媽媽的一位朋友在報(bào)紙上讀到一篇文章，介紹了馬里蘭國立衛(wèi)生研究所關(guān)于家族性男性有限性早熟的一項(xiàng)最新研究成果，把這件事告訴了帕特里克的媽媽，

接到朋友電話的三周后，父母決定帶帕特里克就醫(yī)，

媽媽帶著他坐上火車，從紐約趕往馬里蘭求醫(yī)。

醫(yī)生通過檢查，確診了帕特里克的性早熟現(xiàn)象，

為了緩解這種現(xiàn)象，從第一次就診開始，每6個(gè)月他就需要回到醫(yī)院住院一段時(shí)間接受治療，直到12歲，

病房里大多數(shù)孩子都是因?yàn)榘┌Y、腦瘤、殘疾等問題住院的，

相比之下帕特里克的病情罕見得多，他馬上變成了病房里的“名人”，

成了醫(yī)生們的重點(diǎn)關(guān)照和研究對(duì)象，醫(yī)生們爭(zhēng)先恐后對(duì)他進(jìn)行觀察、檢查。

第二次就醫(yī)后，帕特里克帶著滿滿醫(yī)藥箱螺內(nèi)酯回家，這種藥物可以阻斷睪丸激素對(duì)身體發(fā)育的影響，

他有時(shí)一天就要吞下十幾粒藥，晚上還要在腿上注射，藥物的副作用導(dǎo)致他小小年紀(jì)就經(jīng)常失眠，

每次他結(jié)交新朋友時(shí)，父母都必須向小朋友的家長(zhǎng)從頭解釋一遍他的情況，尤其是為什么他的腿上出現(xiàn)那么多針眼，

過程很尷尬，卻是必須的，不然可能引起不必要的誤會(huì)。

積極求醫(yī)、堅(jiān)持治療、不怕麻煩，父母希望這些手段能幫助帕特里克減緩性早熟癥狀，減少對(duì)他生活的影響，

那治療的效果如何呢？帕特里克的生活究竟有沒有受到影響？

答案是顯而易見的，他因?yàn)榛蛲蛔兊膯栴}，從小就吃盡苦頭...

（這是2歲時(shí)的帕特里克，比同齡孩子強(qiáng)壯，還能參加一些比較有難度的運(yùn)動(dòng)）

帕特里克身體中就像有一個(gè)閥門被打開一樣，充滿睪丸激素，比正常情況提前了10年，

男性青春期時(shí)身體的變化，都在他的身上提早出現(xiàn)了：骨骼生長(zhǎng)，肌肉發(fā)育，體毛、性器官也跟著發(fā)育。

一般情況下，性早熟男性成年后身高很可能并不高，

因?yàn)樗麄児趋腊l(fā)育比同齡人早，骨縫閉合的也早，在身高還未發(fā)育完全時(shí)骨縫就閉合了，身高大多不會(huì)太高，

帕特里克所接受的藥物治療，如果能有效減緩發(fā)育速度，讓他在低齡階段不要那么快長(zhǎng)高，有可能幫助他成年后達(dá)到更理想的身高。

但藥物對(duì)他貌似不起作用，奇怪的事再次發(fā)生，

首先，從照片上就可以直觀感受到，他比同齡孩子高出很多，骨骼發(fā)育沒有明顯減緩，

其次，帕特里克和其他性早熟男性不同，成年后他的身高到達(dá)約1.82米，在普通男性中也算是高挑的身材，

這種現(xiàn)象一方面是由于藥物作用有限，一方面也可能和遺傳有關(guān)，

他的父親同樣有性早熟經(jīng)歷，在未經(jīng)治療的情況下身高達(dá)到約1.79米，

他的哥哥未攜帶突變基因，身高達(dá)到1.97米，

醫(yī)生推測(cè)他家還帶有一種“祖?zhèn)鞔蟾邆€(gè)”的基因，和性早熟導(dǎo)致的身高不理想互相抵消，

最終讓帕特里克和他家的其他男性都獲得了比較理想的身高，屬于不幸中的萬幸。

除此之外，帕特里克生活中的方方面面都受到很大影響。

3歲時(shí)，帕特里克的身高和體重已經(jīng)與7歲兒童的數(shù)值持平了，睪丸激素水平相當(dāng)于13歲男孩，

他長(zhǎng)出淡淡的小胡子，甚至冒出青春痘，脾氣也像青春期少年一樣躁動(dòng)不安，

有一次和母親吵架，他氣得用手敲了一下玻璃門，

結(jié)果力氣太大把玻璃敲碎了，碎玻璃割破了他右手手腕的尺動(dòng)脈，差點(diǎn)讓他的右手失去行動(dòng)功能。

（3歲時(shí)的帕特里克）

4歲時(shí)，帕特里克跟媽媽去上游泳課，因?yàn)樗昙o(jì)太小不會(huì)照顧自己，媽媽只得把他帶進(jìn)女更衣室，

一位女士看到他的高挑的身材和結(jié)實(shí)的肌肉，馬上質(zhì)問媽媽為什么把一位青少年帶進(jìn)女更衣室，

媽媽辯解稱孩子只有4歲，對(duì)方打量著帕特里克的身材堅(jiān)決不信，一口咬定媽媽撒謊，

雙方僵持不下，尷尬的氣氛讓媽媽和年幼的帕特里克都哭了，

類似的尷尬、不解和羞辱還有很多，

媽媽說她總是隨身攜帶一包紙巾，每當(dāng)看到自己的兒子受到類似羞辱時(shí)，都忍不住流淚。

媽媽的擔(dān)心不是沒有道理的，她能理解兒子的難處，想要守護(hù)在兒子身邊，

她年輕時(shí)曾是一名很有前途的女演員，漂亮又外向，性格很討人喜歡，

但為了更好地照顧帕特里克，她沒有繼續(xù)演藝事業(yè)，變成了兒子最重要的“盟友”，

媽媽不在身邊時(shí)，周圍人對(duì)他的態(tài)度一點(diǎn)兒都不好，

如果媽媽在身邊，憑借她的好人緣，帕特里克遭到的白眼就能少很多。

（小學(xué)二年級(jí)的帕特里克）

帕特里克的爸爸作為擁有相同經(jīng)歷的人，完全了解這是什么滋味，

爸爸小時(shí)候也受到性早熟困擾，比同齡人發(fā)育早很多，

當(dāng)時(shí)，同樣體會(huì)過“青春煩惱”的爺爺不想讓兒子受苦，讓爸爸在學(xué)校連跳兩級(jí)，對(duì)別人虛報(bào)年齡，以減少別人的懷疑，

結(jié)果產(chǎn)生了“副作用”，爸爸后來進(jìn)入加州大學(xué)伯克利分校讀書，

但因?yàn)槟挲g小、心智發(fā)育還不完全，在學(xué)業(yè)上非常吃力。

受此啟發(fā)，爸爸不打算讓帕特里克搞跳級(jí)、虛報(bào)年齡這一套，

他把兒子送到普通學(xué)校，讓兒子到同齡小朋友的班級(jí)讀書，希望兒子過一個(gè)“正常”的童年，

但受基因突變影響帕特里克又怎么會(huì)有“正常”的童年呢？

那時(shí)帕特里克才6歲，但身材已經(jīng)像一位十四、五歲的少年，

因?yàn)轶w格強(qiáng)壯，學(xué)校里各運(yùn)動(dòng)隊(duì)都恨不得把他拉入麾下，

其實(shí)帕特里克自己知道，他根本沒什么運(yùn)動(dòng)天賦；

況且荷爾蒙讓他情緒起伏不定、大悲大喜，經(jīng)常無法抑制地發(fā)怒，

被別的小朋友嘲笑、欺負(fù)時(shí)，他會(huì)奮起反擊，

在老師和家長(zhǎng)們眼中，沒人覺得是個(gè)頭小的孩子先欺負(fù)帕特里克，

反而像他仗著塊頭大欺負(fù)別人，經(jīng)常冤枉他；

7歲時(shí)，他就因?yàn)檫@種成見，成了別人口中的“壞孩子”，

當(dāng)別的小朋友指著他的照片悄悄對(duì)父母說“他就是那個(gè)壞孩子”時(shí)，帕特里克備受打擊，

直到讀完高中，他才把這頂“壞孩子”的帽子徹底摘下。

（6歲時(shí)的帕特里克）

總是被貼上“壞孩子”的標(biāo)簽，帕特里克漸漸被這種人設(shè)影響，行為開始出現(xiàn)偏差。

小學(xué)畢業(yè)時(shí)他學(xué)會(huì)了抽煙，晚上經(jīng)常偷偷溜出去，到街上玩涂鴉，

父親發(fā)現(xiàn)后對(duì)他進(jìn)行嚴(yán)格管教和懲罰，也沒能約束他的行為。

這并不奇怪，父親一家的男性因?yàn)榘l(fā)育早，都有一段做“壞孩子”的歷史，

比如曾祖父11歲時(shí)，裝成20歲的青年人參軍，成為一戰(zhàn)中最年輕的美國士兵，年齡露餡被遣返時(shí)才14歲；

祖父十到十一歲時(shí)性格叛逆，曾經(jīng)離家出走；

父親則從十二、三歲開始喝酒。

這種“壞孩子”傳統(tǒng)也在帕特里克身上延續(xù)，

他12歲時(shí)經(jīng)常吸煙，小偷小摸，在公共建筑上涂鴉，

情況還因?yàn)橐患录觿。?/p>

當(dāng)時(shí)醫(yī)生經(jīng)過檢查，判斷帕特里克的骨骼發(fā)育狀況已接近實(shí)際年齡，認(rèn)為他可以停藥了，

但是他們犯了個(gè)錯(cuò)誤，不是一點(diǎn)兒點(diǎn)兒停藥，而是一下子就拿走了所有藥物，

這下子帕特里克體內(nèi)那個(gè)掌管激素的閥門再次被突然打開，他的情緒更壞了，行為也越來越出格，

逃學(xué)、打架、嗑藥成了家常便飯，媽媽每次送他去上學(xué)都提心吊膽，生怕幾小時(shí)以后接到校長(zhǎng)打來的告狀電話。

12歲時(shí)，帕特里克還是闖下了大禍，

他帶一種致幻的毒品到學(xué)校，惡作劇將毒品混在一位同齡朋友的蘇打水里，讓人家進(jìn)了醫(yī)院，

很快警察就來到學(xué)校，給帕特里克戴上手銬，將他逮捕了，

一個(gè)12歲的毛孩子哪來的毒品呢？

不用說，還是因?yàn)樗雌饋肀葘?shí)際年齡成熟的外表，

他謊報(bào)了5歲，和一位17歲的女孩鬼混，期間認(rèn)識(shí)了一位毒販，對(duì)方給了他三劑毒品。

犯下大錯(cuò)的帕特里克不但被從學(xué)校開除，整個(gè)學(xué)區(qū)都不歡迎他，朋友們的父母都不允許自家孩子和他這個(gè)壞孩子聯(lián)系，

父母送他到印第安納州鄉(xiāng)村的一所軍事院校就讀，他堅(jiān)持了6個(gè)月就因?yàn)樾袨槌龈癖婚_除了，

他有時(shí)都對(duì)自己的行為感到不解，可就是不受控制，內(nèi)疚、自我厭惡的情緒也一直伴隨著他。

（8歲時(shí)的帕特里克）

經(jīng)歷了如此痛苦、混亂的童年和少年時(shí)代，

隨著不斷成長(zhǎng)，帕特里克的身體發(fā)生了變化，生活也漸漸發(fā)生改變，終于向著好的方向發(fā)展。

14歲時(shí)，他的外貌就和現(xiàn)在差不了多少，1.82米的身高，滿臉胡子，身材消瘦，體毛發(fā)達(dá)，

那時(shí)他當(dāng)過一段時(shí)間時(shí)裝模特，叼著煙卷拍照顯得非常成熟，和20歲的模特站在一起時(shí)完全看不出年齡差。

帕特里克還重新回到了學(xué)校，進(jìn)入洛杉磯一家公立高中，

這次他驚奇地發(fā)現(xiàn)，身邊的其他男生也到了青春期，他們的身體也在發(fā)育，

大家都要刮胡子、練肌肉，他終于不再顯得格格不入，在外貌上終于和同齡人接近了。

帕特里克第一次感覺到安心，他不用再擔(dān)心自己異于常人的外表，終于能向正常人靠攏了，

從小，一個(gè)年幼的靈魂住在一具成熟的軀體中，這種錯(cuò)位讓他吃盡苦頭，

現(xiàn)在他的身心發(fā)展程度漸漸統(tǒng)一，

外界對(duì)他的認(rèn)知也從一個(gè)奇怪的“壞孩子”，變成一名普通青少年，

這讓帕特里克松了一口氣，他的生活逐漸走上了正軌。

（14歲時(shí)帕特里克【右】和一位20歲的模特拍攝時(shí)裝雜志照片）

又經(jīng)過十年，帕特里克的激素水平平穩(wěn)下來，

在此過程中他也下決心斬?cái)噙^去的惡習(xí)，戒煙、運(yùn)動(dòng)、讀書，

通過自己的努力，在背景有污點(diǎn)的情況下考上了大學(xué)，還拿到獎(jiǎng)學(xué)金，

更幸運(yùn)的是，他還遇到了心儀的姑娘梅雷迪思，

梅雷迪思是一名婦產(chǎn)科和婦科醫(yī)生，專攻女性不孕癥，因?yàn)閷儆趦?nèi)分泌學(xué)的一個(gè)亞專業(yè)，這一領(lǐng)域也涉及家族性男性有限性早熟的研究，

這讓梅雷迪思更加善解人意，兩人建立了幸福的家庭，帕特里克的生活邁入了新篇章。

四年前，帕特里克夫婦準(zhǔn)備通過體外受精的方式迎來自己的孩子，

一個(gè)問題再次出現(xiàn)在他們面前，

這是一項(xiàng)重大選擇，可以要求醫(yī)生對(duì)胚胎進(jìn)行活組織檢測(cè)，判斷其是否攜帶突變的LHCGR基因，

提前做出判斷和干預(yù)，就能讓后代不再遭受同樣的困擾，

但這種人工干預(yù)也是殘酷的，本該誕生在世界上的小生命，有可能因此消逝。

期初考慮到自己的成長(zhǎng)經(jīng)歷，帕特里克是傾向于接受檢查的，

直到一天下午，他接到了爸爸打來的電話，這些年他的情況漸漸好轉(zhuǎn)，父子倆的關(guān)系也有所緩和，

了解他的想法后，爸爸問：“你為什么要那樣做（接受胚胎檢查）？”

帕特里克非常驚訝，他認(rèn)為經(jīng)歷過糟糕的童年，爸爸應(yīng)該抱有和他相同的想法，

不過爸爸接下來的一段話，卻讓帕特里克陷入了深思，

爸爸說試想一下，如果帕特里克能避免基因突變帶來的困擾，他的生活或許會(huì)更容易、更開心，

但正是這段折磨人的經(jīng)歷塑造了如今的帕特里克，塑造了一個(gè)讓他喜愛而欽佩的兒子，

所以無論是否做測(cè)試，無論即將到來的孩子是否基因突變、遭受“青春煩惱”，他都有自己的成長(zhǎng)之路要走，

作為父親也應(yīng)該陪伴他走過艱難的成長(zhǎng)之路。

父親的一番話點(diǎn)醒了帕特里克，

他知道是時(shí)候放下自己的痛苦回憶，正是童年的經(jīng)歷使現(xiàn)在的他變得更強(qiáng)大，也終于能夠正視之前的挫折了，

在和太太商議過后，他們謹(jǐn)慎決定不接受胚胎檢查。

或者是帕特里克一家受過太多苦，上天終于對(duì)他們?nèi)蚀攘艘换兀?/p>

2015年3月12日，太太梅雷迪思生下一名男嬰，

經(jīng)過檢測(cè)，男嬰并未攜帶突變的LHCGR基因，孩子完全正常！

2017年8月，他們的女兒出世，不用擔(dān)心她受到基因突變的影響，

是否攜帶突變的基因，可以等到將來女兒準(zhǔn)備生育時(shí)再做檢查，做進(jìn)一步打算。

（28歲的帕特里克和太太梅雷迪思）

從一個(gè)身心備受煎熬的小男孩，到如今能夠坦然地將自己的故事公之于眾，

突變基因帶來的“青春煩惱”給帕特里克的人生中增添了苦難，也帶來了磨礪，

如今的幸福得來不易，

希望帕特里克一家生活幸福，

也希望他家未來的男性成員們無論面對(duì)怎樣的人生，

都能像帕特里克一樣堅(jiān)強(qiáng)...

ref：

https://www.thecut.com/2019/01/precocious-puberty-patrick-burleigh.html

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%BB%84%E4%BD%93%E7%94%9F%E6%88%90%E7%B4%A0/%E7%BB%92%E6%AF%9B%E8%86%9C%E4%BF%83%E6%80%A7%E8%85%BA%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%8F%97%E4%BD%93

https://ghr.nlm.nih.gov/gene/LHCGR

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是真實(shí)洗衣機(jī)：曾祖父11歲參軍也太硬核了吧？？？

你為什么綠油油的：他的爸爸對(duì)于他孩子的的觀念我不是很能認(rèn)同哎

未來Raki：他爸爸的想法我大概可以懂，做了檢查發(fā)現(xiàn)有這種基因會(huì)打掉，他爸爸不想這樣。 換句話說，如果爸爸和他媽媽生他的時(shí)候做了檢查把孩子拿掉了那就沒他了

含光君今天天天了嗎：還挺帥

絕對(duì)是只姬：我非常可以

不可次郎丸：…他爸爸的勸告有點(diǎn)無厘頭啊 為了體驗(yàn)作為父親的擔(dān)當(dāng)所以不顧自己孩子有可能繼續(xù)遺傳這種病的風(fēng)險(xiǎn)？？想過女兒的感受嗎？

抓鹽：好神奇...有點(diǎn)像魂穿小說hhhh

Lin今年三歲：我偏個(gè)題，我青春期的時(shí)候有段時(shí)間只要看到外面是大晴天就心情非常絕望壓抑[允悲]是荷爾蒙的關(guān)系嗎，反正那個(gè)時(shí)候挺奇怪的

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