湘雅二院劉翔峰事件仍在調查，醫學界還有哪些荒唐事，你知道嗎？

湘雅二院的劉翔峰事件，令人發指。

當我第一次在朋友圈看到這個事件的標題時，我以為又是哪位醫生、教授的花邊新聞。

當轉發和控訴劉翔峰的消息越來越多，我仔細點進去時，感受到的是，就像頭頂上旋轉的吊扇--你總擔心它掉下來，你也覺得它可能掉下來，但真有一天它掉下來的時候，你還是覺得難以接受。

拋開行業不說，每個行業都可能有敗類，壞人從來不分職業，變態、惡魔也如此。

但是我所了解的現代醫療行業，充滿了三查七對，充滿了行政監督，難道真的會出現細節如此嚴重的“醫療作風問題”嗎？

比如做手術，手術室里除了主刀，還有助手、麻醉醫生、巡回護士、器械護士，還有研究生、規培醫生、實習醫生等等。

如果反復出現這樣的劣跡，難道都舉報無門，無人管理嗎？如果真是這樣，那湘雅的管理系統，自上而下都出現了問題。如一些評論所說，可以夠摘三次“三甲”的牌子了。

劉翔峰事件還在調查，細節可能老百姓很難看到，只有湘雅內部才能了解全貌。既然詳盡的細節我們不得而知，那就按下不表，不去過多討論與評判。

今天，我們來聊聊醫學領域的一些令人咋舌的“迷惑行為”。

荒誕的外科發展史

中國最早的外科手術，應該可以追溯到戰國時期扁鵲用毒酒為魯公扈、趙齊嬰行的“剖胸探心”手術了。這個毒酒的威力，足以讓兩位患者“迷死”三天，手術做完，然后再用神藥讓他們清醒如初。

對比扁鵲，三國時期的華佗就沒有這么幸運了，他提出的手術方案是，讓曹操服用麻沸散，在深度麻醉下進行開顱手術。

這個方案直接讓他掉了腦袋，可見曹操是中國的初代醫鬧了。

用現代醫學的眼光復盤一下，曹操可能得的是三叉神經痛，或者腦血管畸形，當然也有可能是腦梗、腦出血的后遺癥。

從扁鵲毒酒麻醉下行“剖胸探心”手術，神藥復蘇的經驗來看，華佗同樣有機會在全麻狀態下為曹操完成開顱手術，然后順利復蘇。

以上稱不上荒誕，而是從另一個角度，觀察到我國古代已經掌握到了一定的麻醉技術。

當然，在技術準入、知情同意、醫學倫理審查等等方面還沒有健全的情況下，扁鵲與華佗所開展的外科手術技術，是否能夠如他們所計劃的那樣順利完成，我們不得而知。

西方的外科發展史，才是真的讓人覺得荒誕。

拿破侖的御用軍醫，Dominique Jean Larrey，在一場戰疫中，24小時內完成200余臺截肢手術。他一臺截肢手術的最快記錄是2分鐘，而現代醫生至少需要半個小時到一個小時。看來他的截肢手術，不需要結扎血管，不用保護神經，只管鋸就好了。

這可能是戰爭時期緊急情況下的無奈之舉。

但是另一位倫敦的，19世紀最優秀的外科醫生，Robert Lsiton,他的成名絕技就更荒誕了--28秒截下一條腿。

他甚至在公開展示的手術中卸下了助手的一根手指，患者和助手最后都在感染中去世。

還有一位觀眾因為驚嚇過度猝死，而這臺手術也被稱作300%死亡率的手術。

這些都是經常見諸書籍的醫學發展史，不管是正史還是野史，我們都能看到醫學發展不是一帆風順的。

而影視劇中也有一些反映荒誕醫療行為的鏡頭。

比如“小李子”萊昂納多飾演的電影《貓鼠游戲 Catch Me If You Can

》中，就有主人公弗蘭克偽造哈弗醫學畢業生的身份，去一家大型三甲醫院競聘急診夜班主任的劇情。

令人想不到的是，弗蘭克不僅能順利通過面試，還能在夜班面對外傷病人的時候，讓兩位“低年資”醫生在自我懷疑中提出治療方案。當然他最終辭職不是因為工作能力或者工作失誤，而是他難以忍受醫院血腥的場面。

日本經典醫療影視劇《白色巨塔》中，主人公財前五郎，作為頂尖的外科教授，在面對普通患者佐佐木的治療時，不僅沒有細致診斷患者病情，導致誤診，還在內科醫生里見提出質疑時固執己見，為了自己的慶功宴把病人交給低年資醫生處理。

最后病人佐佐木因病去世，家屬與財前五郎對簿公堂。雖然通過各種手段贏得官司，但佐佐木的事件也讓財前五郎的醫學生涯蒙上了陰影。

他甚至在一臺展示手術中，因為恍惚間看到佐佐木的身影而切斷了患者的靜脈。

除了歷史記載中、影視劇中，我們也經常能看見新聞報道中各種關于醫療傷害的報道......

英國伊麗莎白女王醫院的著名肝移植專家，Simon Bramhall 2013年在為患者進行手術時，使用氬氣刀在患者肝臟上刻下“SB”字樣。

德國男護士赫格爾在2000年至2005年期間給重癥患者注射過量藥物致85人死亡。

很多人會問，發生這些事情，難道醫院就沒有管理制度嗎？

有，但是還不夠完善。

記得曾經有一部美國醫療劇《周一清晨》引起了很多醫生的反思。

周一清晨，美國頂尖醫院-切爾西總醫院都會舉行一場討論會，這是一場關于 Morbidity（發病率）和 Mortality（死亡率）的討論。

開篇第一集，一名外科醫生被就地免職。他收治了一個病人，跑步愛好者，因關節疼痛就醫，他開了止痛片；四個月后，病人又因關節疼痛就醫，這次他預約了影像檢查，結果顯示“腫瘤晚期”，兩周后死亡……事實上，在切爾西總院，每周一清晨的“M&M 例會”上都會有醫生站出來，沮喪地承認：他犯了錯誤，他沒能拯救他的病人，他很可能反而加速了病人的死亡。那一刻，平素以權威形象示人的醫生會脫下面具，袒露內心的恐懼、疑惑、無助。（摘自：文匯報-美國醫療劇《周一清晨》正引發醫生們反思 2013-5-15）

一項針對美國整形外科醫生的匿名調查顯示，這些醫生坦承自己開出的化驗單中，24% 屬醫學上無必要的檢測。從 1996 年到現在，美國醫生開出的核磁共振成像檢查單數量上翻了 4 倍。

在《周一清晨》里，因為醫生失誤導致治療不良后果的案例很多，醫生們會在討論中為自己辯解，但當大家一致批評你的錯誤時，即使再權威的專家也會走上講臺承認自己的錯誤。

同樣，在現實當中，醫生同樣會出現各種差錯。同樣需要一場場辯論去反思自己的行為。

最后我想說的是，劉翔峰事件如果屬實，與電視劇不同，這不是失誤，是道德淪喪的謀財害命。

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