“不痛不癢”卻查出癌癥晚期？不少人都聽過(guò)或遇到過(guò)這樣的案例，一個(gè)看起來(lái)健康的人，平時(shí)也沒(méi)有不適，但某一天檢查出癌癥晚期。難道癌癥來(lái)臨前真的不痛不癢？

很多癌癥來(lái)臨前不痛不癢廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和 2023 年 3 月在腫瘤專科醫(yī)生公眾號(hào)刊文表示，

從癌前病變到癌癥擴(kuò)散僅 4 步潘戰(zhàn)和醫(yī)生表示，癌癥的發(fā)展就像是從“種子”到“大樹”的長(zhǎng)成過(guò)程。

最能預(yù)示癌癥的20個(gè)表現(xiàn)

一旦發(fā)現(xiàn)要當(dāng)心！根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，潘戰(zhàn)和醫(yī)生總結(jié)出 20 個(gè)癌癥相對(duì)較為典型的表現(xiàn)，一旦有這些表現(xiàn)當(dāng)然要高度重視，雖然不能簡(jiǎn)單地對(duì)號(hào)入座，但也要做的是盡快到醫(yī)院就診檢查。

1. 遷延不愈的口腔潰瘍——口腔癌口腔潰瘍時(shí)間有長(zhǎng)有短，但都會(huì)愈合。如果口腔潰瘍長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法愈合，用了各種方法也見效不大，特別是吸煙嗜酒的人，嚼食檳榔的人，要盡快去醫(yī)院口腔科檢查。

2. 回吸性血涕——鼻咽癌回吸性血涕是鼻咽癌較為典型的表現(xiàn)，用力將鼻腔和后鼻孔的痰吸到口腔內(nèi)然后吐出來(lái)的東西中帶有血性分泌物。如果經(jīng)常這樣或者越來(lái)越重，特別是鼻咽癌高發(fā)地區(qū)的人，或有家族史的人，要特別重視。

3. 原因不明、持續(xù)不愈干咳伴血痰——肺癌如果咳嗽長(zhǎng)期不見好轉(zhuǎn)，原因不明（排除感冒之類的病因），特別是長(zhǎng)期吸煙的人更要高度重視。

4. 頭痛、噴射性嘔吐、視力減退——腦瘤這是所謂的顱內(nèi)壓增高“三聯(lián)癥”，只是提示有顱內(nèi)壓增高，腦內(nèi)肯定是有問(wèn)題的，需要進(jìn)一步檢查。

5. 進(jìn)行性吞咽困難——食管癌吞咽不適、吞咽受阻感，這種進(jìn)行性發(fā)展加重的吞咽困難基本上很可能是食管長(zhǎng)了腫瘤。

6. 持續(xù)不緩解的上腹部疼痛、嘔吐嘔血或黑便——胃癌胃炎、胃潰瘍、胃出血很多原因可能，但如果癥狀到了這種程度一定要去檢查，可能是胃癌，不能拖延。

7. 腸刺激癥狀和排便習(xí)慣改變——結(jié)直腸癌腸刺激癥狀和排便習(xí)慣改變，如便頻、腹瀉或便秘，便秘與腹瀉交替、里急后重、肛門墜脹感等，以及便血、腸梗阻。

8. 持續(xù)腰背痛、腹痛及上腹飽脹、消瘦黃疸——胰腺癌胰腺癌很難早期發(fā)現(xiàn)，有這些表現(xiàn)基本上晚期可能性極大，但并不是說(shuō)有這些表現(xiàn)就一定是胰腺癌，盡早去醫(yī)院檢查弄清楚原因。

9. 上腹疼痛不適——肝癌、膽囊癌、膽管癌間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺痛，腹部包塊，黃疸，腹水，下肢水腫，肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈曲張等肝硬化表現(xiàn)。不管是不是肝癌膽管癌，肯定是有問(wèn)題的，盡快檢查。

10. 無(wú)痛性、進(jìn)行性長(zhǎng)大乳腺包塊——乳腺癌特征性的乳房皮膚改變，包括酒窩征、橘皮樣變、衛(wèi)星結(jié)節(jié)、鎧甲樣變等；乳頭異常改變，如乳頭血性溢液，乳頭回縮凹陷，乳頭糜爛和結(jié)痂等濕疹樣改變，腋下質(zhì)硬腫大淋巴結(jié)。

11. 接觸性陰道出血——宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌尤其是絕經(jīng)后，白帶增多、陰道排液，米湯樣，或混有血液，可能具有特殊的臭味。接觸性出血就是宮頸一碰到就出血，比如性生活，比如婦科檢查。有以上這些異常表現(xiàn)，盡早去正規(guī)醫(yī)院婦科就診檢查。

12. 腹脹腹痛、下腹部包塊、腹水——卵巢癌卵巢癌是很難早期發(fā)現(xiàn)的癌癥，但不等于就完全無(wú)能為力，主動(dòng)篩查，有異常及時(shí)就診。

13. 血尿、腰痛、腹部腫塊——腎癌血尿、腰痛、腹部腫塊是很典型的三聯(lián)征，盡快去泌尿外科就診。

14. 無(wú)痛性肉眼血尿——膀胱癌排除感染和結(jié)石原因的膀胱刺激癥狀（尿頻、尿急、尿痛和排尿困難）等原因，出現(xiàn)這種表現(xiàn)最大的可能就是腫瘤了。

15. 老年男性，尿頻尿急等尿路刺激——前列腺癌排尿躊躇、排尿不盡、排尿中斷、尿后滴瀝、排尿費(fèi)力、夜尿頻多等。老年人前列腺炎很常見，但前列腺癌可能性也不低，要去檢查明確診斷。

16. 睪丸逐漸增大的無(wú)痛性腫塊——睪丸癌摸到腫塊而且越來(lái)越大，盡快去泌尿外科就診。

17. 無(wú)痛性淋巴結(jié)增大，酒精痛，皮膚瘙癢——淋巴瘤霍奇金淋巴瘤患者飲酒后致受累的骨和淋巴結(jié)部位疼痛，以及盜汗、發(fā)熱、體重下降。盡早去醫(yī)院檢查。

18. 不明原因骨痛、無(wú)外傷病理性骨折——骨腫瘤不明原因的骨痛或“無(wú)緣無(wú)故”自發(fā)性骨折，就要警惕腫瘤可能了。

19. 色素痣發(fā)生異常變化——黑色素瘤痣發(fā)生異常的變化，盡早去皮膚科看。

20. 不明原因的乏力、體重下降（消瘦）——多種癌癥所有癌癥發(fā)展到一定階段（中晚期）都有可能出現(xiàn)這些不明原因的乏力、體重下降的表現(xiàn)。

參考資料：

[1]2023-03-07腫瘤專科醫(yī)生《最能預(yù)示癌癥的20個(gè)表現(xiàn)》（潘戰(zhàn)和）

[2] 2023-07-29腫瘤專科醫(yī)生《癌細(xì)胞擴(kuò)散前有哪些先兆？》（潘戰(zhàn)和）

[3]2023-10-20腫瘤專科醫(yī)生《癌癥如何從種子長(zhǎng)成大樹》（潘戰(zhàn)和）

編輯：徐悅琳資料：健康時(shí)報(bào)、科普中國(guó)微信公眾號(hào)

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