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來源：交匯點新聞客戶端

交匯點訊 據我國老人的養老習慣和目前養老機構建設情況來看，未來95%以上的老人仍會選擇居家養老。今年江蘇省政府民生實事工程清單中，再次將為3萬戶困難老年人家庭進行適老化改造納入其中，既突出今后社區居家養老的基礎性地位，也為困難老人“原居享老”創造條件。

一戶一方案，哪里不便改哪里

江蘇有1800多萬老人，養老需求多層次、多樣化。為讓老人在家也能生活得安全舒心，在去年首批改造3萬戶的基礎上，今年全省將再對3萬戶經濟困難的高齡、失能、重度殘疾老年人家庭進行居家適老化改造。

橋黃村五保老人卞士友今年90歲，獨居在一間20多平方米的平房里，屋內光線昏暗，電線老化，存在安全隱患。江蘇金康信息技術服務有限公司承接了當地的改造任務，在實地評估后，不僅進行了電路改造，還更換了電線，并對電線作了防護處理，更換了開關插座。如今，老人屋內的節能吸頂燈十分明亮，夜晚室內不同位置的兩盞感應夜燈和坐便椅，也方便老人起夜。床前還有一張換鞋凳，兩側裝著扶手，老人可以坐下穿鞋、脫鞋。“改造后，生活方便多了。”卞士友開心地說。 泰州市姜堰區

一戶一方案，居家生活哪里不方便就改造哪里。記者采訪到了國內最早做居家和社區智慧養老的企業安康通，得知該公司去年還專門成立適老化改造運營部。該部門負責人吳彬介紹，2020年，他們承接了南京、南通、連云港、宿遷等地10多個適老化改造項目，為近5000名老人家庭進行改造。 “單項服務已不能滿足老人需求，除了基礎設施和生活起居的改造，智能設備改造還可與當地智慧養老服務平臺連接。去年冬天，有老人在家中中風，老伴按響報警按鈕，社區居家養老服務機構第一時間上門，及時把老人送醫救治。”吳彬介紹，每一戶改造時都要和老人溝通，比如把手的高低、報警器的位置等，輔助器具還要現場教會老人使用，不是一裝了之。

在海安改造的250戶家庭，已全部與當地居家養老智慧平臺對接，線上線下融合，呼叫熱線隨時能找到社區助老員。在南京秦淮區，359戶改造家庭都配備了智能床墊，可以監測老人的生命體征，并與服務平臺和子女保持聯網。

入戶評估公開招標，確保高效公平

在農村，不少困難老人最缺的，就是安全方便的衛生間。，因為腿腳不好、獨居，洗澡如廁都是難題。去年10月，相關機構入戶評估后，為她家配備了集成衛生間，箱體式衛生間直接運到家門口，現場接上下水，安裝太陽能電板后就能使用。這樣的集成衛生間，姜堰區一共做了100戶。 “從前我最怕上廁所，總要帶個小板凳撐住。現在真是太好了，你們想得太周到了！”泰州姜堰區許橋村的吳英老人今年76歲

適老化改造面廣量大，資金有限，錢要花在刀刃上。記者看到，在大量入戶走訪評估后，各地都列出了幾十項改造清單，例如安全項目占比就很高。、溢水報警器、門磁感應器、人體感應探測器、一鍵呼叫、地面防滑處理、扶手、防撞護角等都很受老人歡迎。煙霧報警器還與當地消防監控系統聯網；按下一鍵呼叫按鈕，不僅能聯系區級居家養老服務平臺，20分鐘內，平臺會調度附近助老員上門查看。 煙霧報警器

南京市建鄴區民政局副局長徐強華介紹，今年，該區還決定，把改造對象從經濟困難的低保戶等老人擴展到全區的高齡、空巢、獨居等特殊困難老人，全年要改造160戶。該區改造任務全部委托符合條件的第三方機構上門評估。建立“評建分離”機制，確保改造的精準化、公平性和高效率。招標確定的施工單位，要根據第三方機構的建議清單及老人實際需求來改造。完工驗收后，還要由老人（或親屬）、施工單位、驗收單位、街道、區民政、區財政等部門簽章確認。

積極引導，讓養老需求轉化為消費需求

業內人士測算，我國適老化改造的潛在市場規模超過3000億。但國內居家適老化改造認知尚低，市場尚處于發展的初級階段。大多家庭將適老化改造視為普通“家庭裝修”，也帶來行業識別度不足、老百姓不買賬、政策落地難等問題。 據 實際上，一些發達國家多年前就將適老化設計作為普通住宅建設的標準。例如在日本，建筑標準里規定，馬桶、浴缸、樓梯、走廊、玄關等處都要加裝扶手，室內布局則要考慮輪椅進出等。

去年7月，民政部、發改委、財政部、住建部等9部委聯合印發《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》，被視為居家適老化改造工程“提速”的信號。 江蘇率先部署，去年就將改造工程列入民生實事。經過一年探索，各地積累了不少可復制推廣的經驗。但采訪中，不少項目負責人表示，目前改造仍屬福利性質，原則是“保基本、兜底線”。其實，面廣量大的居家老年人都有改造需求。 吳彬坦言，項目前期摸排和宣傳時，很多老人對適老化改造一點概念沒有，也不知道為什么要做。基層政府對居家養老的理念認識也不夠，還沒從機構養老床位建設的“第一意識”中調整過來。 丁寧是南京市玄武區聘請的“銀發顧問”。她告訴記者，區民政局試點購買了專業社會組織的服務，通過他們進社區廣泛宣傳，讓全區的老年人都了解適老化改造內容，知曉適合自己的改造方案。 在社區宣傳現場，就有老人看到樣板間圖片展示后，決定自掏腰包改造衛生間。“我們年紀大了，洗澡時最怕摔跤。要把家里整體裝修一遍，沒那個能力。政府如果能幫我們找到靠譜的改造方，我們愿意花錢把衛生間、廚房改一改，讓生活更方便。”玄武區大石橋社區老人唐深剛說。 “養老需求轉化為消費需求，尚需時日。”許強華表示，目前財政補貼每戶在2000元-3000元左右，主要滿足經濟困難老人的剛需。省內蘇州、常州等地也在嘗試，由地方政府補一點、個人出一點、公益捐一點、市場讓利一點的辦法，擴大覆蓋面，讓更多老人享受便利。此外，適老化改造的市場化進程也需逐步培育，目前承接工程的以養老企業為主，相關產業鏈有待形成，行業專業化程度急需提升。 新華日報·交匯點記者 唐悅 圖片由受訪者提供

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