前沿拓展：

美的燃氣熱水器e9故障

美的熱水器e9是表示該要求沒有滿足，熱水器無法釋放燃氣和開啟點火器，無法使用。建議檢查熱水龍頭出水情況，較小的話可能是水流量不足引起的問題。

去年夏天，上海音樂學院院長廖昌永曾在廣州醫科大學的一場論壇上演講，從《黃帝內經》中的“五音療疾”，講到音樂治療目前在兒童自閉癥、心理疾病、腫瘤治療中的運用。有朋友看到，跑來問他，是不是不當歌唱家，改行當醫生了？

當新冠肺炎疫情蔓延，上海音樂學院音樂治療專業師生迅速集結成一支音樂康療團隊，面向社會提供線上心理援助，廖昌永是總策劃。消息剛發出去，來訪者很快涌入，有一線醫護人員，有醫護人員家屬，也有隔離在家的普通人。

為他們提供音樂治療的志愿者團隊，最初有9個人，后來增加了1個，清一色全是女性，最小的只有20歲，正在念大二。2月4日，這個團隊用了不到一個下午的時間就招募完成。志愿者們身處全國各地，其中還有一位留學生，正在馬來西亞過春節。6天高強度線上培訓之后，她們緊急上崗。

音樂真能治病？

「30分鐘的治療能做什么」

直到今天，不少人提起音樂治療，依然覺得“玄乎”。

上海音樂學院音樂治療專業學科帶頭人楊燕宜教授告訴記者一個“神”案例：去年，一位學生曾在上海某三甲醫院的實習中幫助喚醒了一位植物人。患者家屬驚喜萬分，這位學生也因此留在該醫院工作。“音樂治療不吃藥、不用針，卻可以從心理層面起到藥和針起不到的作用。”楊燕宜說。

音樂康療團隊志愿者鄒幸檜，當初就是覺得音樂治療“充滿魔力”才選了這個專業。鄒幸檜長著一張娃娃臉，聲音嗲嗲的，目前正在準備音樂治療研究生考試。在本科實習中，她曾接觸過腫瘤患者、精神康復人群和自閉癥、腦癱等特殊兒童，見證了許多“奇跡”。

比如，音樂治療可以讓腫瘤患者不再失眠，可以讓精神康復人群恢復人際交往能力，可以讓自閉癥患兒逐漸習得自主生活技能。

當然，音樂治療不是聽聽歌聊聊天那么簡單，以上種種成功案例，往往需要長達數年的系統干預，需要內因和外因的共同作用。但這一次，突發疫情下，每個志愿者面對來訪者的時間，只有30分鐘。

與來訪者視頻連線中的鄒幸檜

“挑戰太大了！”志愿者馮卓彥說，她是10位志愿者中年紀最小的那個，“要把所有的目標壓縮在一次短暫的治療中，非常考驗治療師的綜合能力。”

30分鐘的治療，馮卓彥會先從短暫的語言交流開始，對來訪者進行評估，快速制定個性化方案，然后通過音樂放松、音樂想象、音樂活動等專業技術，讓對方建立安全感，找到內心的力量。

楊燕宜說：“每位來訪者的壓力都不同，承受壓力的能力也不同，所以每次音樂治療的過程都是獨一無二的，并不是開同一味藥，讓每個人都吃。”這就要求志愿者們具有足夠的知識儲備、強大的心理素質和豐富的實踐經驗。楊燕宜認為其中最重要的，是人文關懷意識。“音樂治療師要有音樂素養，更要有共情能力，讓來訪者感覺你和他在一起。”

為了把這群姑娘變成一支訓練有素的“娘子軍”，楊燕宜和周平兩位老師，以及特別請來的危機干預一線臨床醫生，輪番上陣開展理論培訓。

音樂康療團隊中年紀最小的志愿者馮卓彥

整個康療團隊里，只有上海音樂學院音樂治療專業教師周平有過非典和汶川大地震等重大危機事件的實戰經歷。所以，正式上崗前，周平帶著志愿者們進行了模擬演練，她充當治療師，志愿者充當來訪者。隨后，大家再各自以治療師的身份分組練習。

為了盡快熟悉干預流程，志愿者鮑婕把身邊能拉來的親朋好友都試了一遍。大家給了她很多意見，有人說她語速太快，有人指出她的眼神可以更堅定一點。“我練了一遍又一遍，直到形成習慣。畢竟，面對陌生的來訪者，治療師必須有親和力，給他們安全感，才能有效地完成心理干預。”

鮑婕2018年畢業，研究生學的是音樂教育心理學，但因為對音樂治療好奇，她主動找到周平，去蹭她給本科生開的課，還跟著本科生一起實習。畢業后，她一邊當鋼琴老師，一邊堅持為自閉癥兒童做音樂治療。

除了危機干預經驗不足，鮑婕還有一個困擾：她此前參與過的音樂治療都是面對面的線下治療，這一次在線上，總感覺處處受阻。面對面她可以很好地觀察對方的微表情，及時反饋。但在網絡上，感受力被削減，反饋也有延遲。更糟的是，線上治療，音樂常常會卡，甚至進行到一半突然掉線了，讓人措手不及。

「逆行者也需要被治愈」

面對第一位來訪者前，鄒幸檜緊張得心都要跳出來了。那是2月10日，她正在線上開會，接診的志愿者告訴她，半小時后她將迎來第一位來訪者。在工作群里，鄒幸檜吐露了自己的焦慮，老師和同學們立刻送來鼓勵。神奇的是，當視頻連線接通的那一秒，鄒幸檜突然就不慌了。

鄒幸檜接診的來訪者中，不少是一線醫護人員。因為專業倫理，她不便向記者透露來訪者信息和治療過程，只能描述他們普遍的擔憂：

醫護人員在視頻連線中提及最頻繁的是他們的病人。在他們每天接觸的病例中，不少情況危急，難免產生緊迫感和無力感，讓他們喘不過氣來。每天暴露在病毒之下，醫護人員自己被感染的風險很高，他們也是普通人，也會怕死，會因為焦慮而難以入眠。還有不少醫護人員因為長期堅守崗位，無法顧及家人的安危，內心非常自責。

電影《少年的你》里有一句臺詞：“你保護世界，我保護你。”鄒幸檜說，一次30分鐘的心理疏導談不上“保護”，但這是一種必要的“陪伴”。“有時候，語言是蒼白無力的，我們會借助音樂幫助他們緩解身體的疲勞和精神的壓力，重新投入工作中去。”

鄒幸檜在進行音樂治療

媒體上有許許多多英勇的“逆行者”形象，他們奮戰在一線救治他人。但當戰士卸下鎧甲，身心俱疲的他們也需要被治愈。周平說：“他們有很多話，無法跟朋友訴說；他們脆弱的一面，不愿讓家人看見。我們的志愿者可以在他們下火線的時候，聽他們訴訴苦，幫他們補充一點彈藥。”

不久前，一位護士通過朋友的介紹聯系上了康療團隊，治療時間約在她下班后。但加班實在太累，她本打算取消預約，最后還是抱著試一試的心態接通了視頻。治療結束后，這位護士慶幸自己沒有取消預約，留言說：“治療師太專業了，效果非常好，身心都放松了。”

除了一對一的心理疏導，音樂康療團隊還提供團體服務。某城市三甲醫院的幾位醫護人員休息時，在病房外脫去隔離服，進行了一次團體音樂放松。對方反饋說，在晦暗的病房里，因為有音樂的存在，好像有了顏色。

鄒幸檜接待的來訪者中，有一類是醫護人員子女。因為年紀小，孩子們對于疫情的危險懵懵懂懂，但缺少了父母的陪伴，又無法回到學校繼續課業，容易產生負面情緒，又不會像大人一樣表達和自我紓解。鄒幸檜選擇用音樂游戲幫他們減壓，“面對陌生人，一開始孩子們會比較害羞，但當他們參與進來，就會表現出很強的創造力。我們玩得比較多的游戲有節奏游戲、填詞游戲，孩子們的表現常常超乎我的想象。”

鮑婕遇到的來訪者，更多的是焦慮的普通人。都是危機干預，但新冠肺炎和汶川大地震不一樣，地震有明顯的前方和后方之分，需要心理干預的是前方的受害者以及受害者親屬。但疫情造成的恐慌幾乎籠罩著所有人。有人因為每天關注新聞，信息過載，焦慮不堪；有人因為獨自在家，如同隔絕的孤島，不知該如何獨處；有人因為每天和家庭成員相處，潛在的家庭矛盾被激化，爭執不斷。

正在與來訪者視頻連線的志愿者鮑婕

有個來訪者，是在上海獨自生活的一個外地女孩。她在過年前剛剛裸辭，但因為疫情的爆發無法離開上海回到家鄉，一個人自我隔離在家的孤獨感和失去工作的不安全感讓她陷入抑郁，最終向音樂康療團隊求助。

“其實每一位來訪者都很了不起。他們信任我們，非常配合地跟隨我們的指引，真誠地分享他們的困擾，以及他們在音樂中的真實聯想。”鮑婕說，“他們在主動尋求幫助，在想盡一切辦法汲取力量渡過難關，這讓我覺得他們很勇敢。”

「雷神山不能沒有音樂」

疫情中，一位朋友把廖昌永拉進了一個一線醫護人員的微信群。每當群里有人想聽他唱歌，他就會分享自己的作品。不久前，他和女兒廖敏沖一起錄了一首新作品《人間星河》，群里有人反復聽了許多遍。這首歌的靈感源自火神山醫院忙碌的施工景象——無人機的拍攝下，星星點點的車燈燈光，匯聚成“星河”之景。廖昌永說：“這首歌送給所有日夜兼程的奉獻者，哪怕能給他們一點撫慰，我就心滿意足了。”

“語言的盡頭正是音樂的開始。”芬蘭作曲家讓·西貝柳斯說。周平記得，當年在汶川大地震前線，面對突如其來的天災帶來的巨大心理創傷，許多人將自己封閉起來，不愿開口。但當大喇叭里放起音樂，還是有老百姓會聚在一起跳廣場舞，孩子們也愿意參與到音樂游戲中來。

“你可以把嘴閉上，但你不可能把耳朵閉上。”周平說，“沒有人能改變創傷事件本身，能改變的是人們對創傷事件的感受。而音樂，就像是一個容器，積極的、消極的、快樂的、悲傷的情緒裝在里面，都是美的。音樂給人強大的支撐，喚醒了人們內在的生命力。”

在楊燕宜看來，音樂就像“催化劑”，它能夠激發人的想象活動，在音樂治療師的引導下看到一些對自己有積極意義的畫面。“有些情緒和想法，是無法用語言表達的，一說出口就走樣了，會產生很多誤會。但音樂不一樣，通過聆聽、演唱、演奏等方式，它可以讓人與人產生默契和共鳴。”

音樂治療專業學生在醫院病房中開展臨床實踐

2月下旬，支援雷神山的上海醫護人員發來邀請，希望音樂康療團隊的志愿者們為雷神山醫院定制音樂冥想音頻。在醫護人員看來，雷神山不能沒有音樂，音樂可以將病患從焦慮中拯救出來，陪伴他們渡過難熬的時光。

康療團隊根據醫護人員口中描述的病患情況設計了音頻的結構和功能，精心挑選適合的音樂，反復修改并錄制了指導語。疫情期間不能到專業錄音棚錄音，而家里錄音設備和環境有限，有時候為了錄好一段指導語，要反復嘗試幾十遍。這些音頻陸續在雷神山醫院投入使用，反響很好。許多病患通過音樂冥想，慢慢從消極情緒中走了出來。

陸續也有其他醫院找上音樂康療團隊，希望能幫忙設計和錄制一些緩解焦慮的環境音樂，在醫院門診大廳和候診室里播放，希望可以減輕病人等待的焦灼感。

什么樣的音樂可以緩解焦慮呢？音樂康療團隊在微信公眾號推出的“音樂宅急送”第一輯里，第一首曲子是巴赫的《哥德堡變奏曲》。音樂康療團隊項目總監、上海音樂學院音樂教育系系主任唐哲介紹說，這是巴赫為其學生哥德堡創作的，哥德堡常為一位患有失眠癥的伯爵演奏，這曲《哥德堡變奏曲》讓伯爵在不眠之夜得到了慰藉。當然，每個人的需求和喜好都不同，因此“音樂宅急送”挑選了不同風格的曲子。有的曲子很輕快，可以讓人重獲力量，比如小約翰·施特勞斯的《晨報圓舞曲》，海頓的《e小調鋼琴奏鳴曲》。情人節當天，公眾號還推送了與愛情有關的作品，廖昌永演唱的《絨花》《相思》《我心愛的意中人》也在其中。

雖然音樂康療團隊不斷推出針對不同人群、不同需求的音樂專輯，但周平一直強調“沒有統一的音樂處方”，一個喜歡東北二人轉的人，聽貝多芬會覺得枯燥難懂。因此，周平常常鼓勵來訪者找到屬于自己的曲庫。

「音樂治療的路還長著」

從2月10日至今，志愿者們已在線上接待了數十位來訪者，問題和需求各有不同。初次心理干預一周后，回訪陸續開始。志愿者們聽著來訪者的講述，仔細觀察他們的表情和語氣。他們身上發生的一系列變化，讓志愿者們很欣喜。

學生們的音樂治療實踐

志愿者們牽掛著來訪者，而周平則時刻關注著每一位志愿者的變化。這段時間，她一直在充當志愿者們的督導師。每天晚上9點，當志愿者們結束了一天的工作，就開始在線上討論工作中碰到的種種問題，以及自身的困惑，接受督導師的指引。每天的督導時間，原定一個小時，但大家常常從9點討論到11點才漸漸散去。

周平說，督導師就像教練。上戰場打仗，要分析戰略戰術，也要關心戰士有沒有受傷。志愿者們每天都會面臨很多挑戰，接收許多負面情緒，必須在當天清零，讓第二天成為新的開始。

新聞里治愈患者數量逐漸攀升，武漢方艙醫院一個接一個休艙，隔離在家的人們陸續復工，來訪者數量漸漸少了起來，上海音樂學院的志愿者們也開始每天在家上網課。

此前，上海音樂學院的音樂治療專業每年只招收5個本科生。今年，學院要增設音樂治療研究生專業了。招考復試因為疫情推遲了，目前還未確定時間。結束了一天忙碌的志愿者工作，鄒幸檜會擠出時間加緊準備。此次疫情中的經歷，讓她覺得自己與音樂治療的距離更近了，堅定了她在專業領域繼續深造的決心。

廖昌永希望，疫情結束后這個團隊能存在并壯大，繼續為醫護人員提供心理疏導。“音樂治療是音樂和醫學的聯姻，在今天大有可為。這是一個注重實踐的學科，不能紙上談兵。音樂學院要培養的不只是有專業技能的音樂工作者，更是有社會責任感的公民。”

楊燕宜說，疫情中一線醫護人員從事著高強度的工作，根本顧不上自己，把痛苦壓抑到潛意識里去了。當問題發生時，有些人意識不到，不會立刻尋求幫助，覺得自己能扛過去，“就像我們感冒了，牙痛了，不一定會去醫院，但后面可能愈演愈烈。等疫情結束了，醫護人員松懈下來，才可能是創傷后應激障礙顯現的時候。希望在他們需要我們的時候，能繼續為他們服務。”

回首二戰時，用音樂減輕傷員感染的實例促發了現代音樂治療的誕生。1944年，音樂治療在美國密歇根州立大學正式成為一門學科。

音樂治療中常用到的奧爾夫樂器

如今，音樂治療已有廣泛運用，但國內“音樂治療師”的職業資格認證還不完善，職業化程度還不高，制約著專業的發展和人才的成長。楊燕宜說，這次抗疫中，除了上音的音樂康療團隊，還有不少音樂治療團隊發揮了大作用。醫療和心理機構紛紛向他們尋求幫助，個人預約的需求量也很大。她希望這一現象能加速音樂治療師職業認證的進程，推動音樂治療學科的發展。

“音樂治療的路還長著呢。”周平說，“但我相信，把人才培養好，路就會越走越好。”

欄目主編：宰飛 文字編輯：宰飛 題圖來源：邵競 設計 圖片編輯：邵競

來源：吳桐

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