9月起居民醫保開始繳費,家家戶戶破千,交還是不交?斷交會怎樣
時間飛逝,歲月如梭,轉眼到了9月份,2023年元旦正朝著我們走來。
9月來臨,天氣漸涼,本月的事情也不少,學生集中開學,9月10日到12日中秋節放假。對于城鄉居民來說,還有一件特別重要的事情,想必大家都已經知道了,那就是從9月開始,一直到年底,是2023年居民醫保集中繳費時間。所交費用專用于2023年城鄉居民醫療保障。
城鄉居民醫保是由城鎮居民醫保和新農合兩項制度進行整合而建立起來的統一的居民醫保制度,目的是為了讓農村居民和城鎮居民享受公平的醫保權益,減輕城鄉居民的醫療負擔。
居民醫保從建立之初,其費用來源一直是大家關注的焦點。因為參加居民醫保的人員,基本上都沒有穩定的工作,收入也不穩定,如果醫保費全部由個人承擔,負擔比較重。
為了減輕參保居民的經濟負擔,居民醫保實行個人繳費和財政補助相結合的定額籌資模式,并根據醫保收支情況進行動態調整,采用“以收定支、收支平衡、略有結余”的籌資原則。
城鄉居民醫保制度的建立,整體提升了城鄉居民的醫療保障水平。隨著經濟的發展,越來越多的城鄉居民享受到了居民醫保的巨大好處。要知道,一場疾病就可能拖垮一個家庭,如果住院費用不能報銷,完全由自己承擔,一般家庭是難以承受的,因病致貧、因病返貧的例子在我們身邊也時有發生。現在好了,因為有了居民醫保,住院的大部分費用都可以報銷,個人只需拿出少量的費用就解決了住院費用高昂的問題。
醫保待遇確實不錯,不過,現在新問題出現了,那就是居民醫保個人繳費標準幾乎每年都在上漲,不少居民覺得繳費太多,感覺已經交不起了。2022年居民醫保繳費比2021年上漲了30元,從每人320元上漲到350元。雖然參保人員繳費標準提高后,醫療報銷比例也會提高,但對于居民來說,按照常見的3口之家,所交費用已經破千了,2022年至少需要繳費1050元。
實際上,國家規定的繳費標準只是最低的標準,很多地方每年繳費還不只350元,個別地區的繳費甚至是國家標準的2倍,3口之家所需繳納的醫保費用甚至有超過2000元的可能。
原因主要有這么幾點:一是人均壽命延長,居民醫保費用支出增加。根據官方數據,目前我國的人均預期壽命已經達到了78.2歲,年齡越大,老人的身體條件越差,用于醫療方面的支出也會水漲船高。
二是報銷比例提高。新農合建立之初,個人繳費只有幾十塊錢,醫療報銷比例很低,只有35%左右。雖然現在繳費增加了不少,但居民醫保政策范圍的住院費用報銷比例已經增加到了70%左右,報銷比例提高了,個人繳費也要提高。
三是物價上漲。隨著經濟的發展,物價上漲是無法避免的問題,收入增加,成本也在增加,醫保行業同樣如此。
四是報銷比例擴大。不僅住院報銷比例提高,一些常見的慢性疾病也逐步納入了醫保范圍,參保居民不用住院也可以報銷。比如常見的高血壓、糖尿病人的用藥保障。
五是大病保險全面實施。居民得了比較嚴重的病,花費很大,大病患者除了享受基本醫療保障外,還可以享受大病保障,進行二次報銷。
六是醫保藥品拓展。目錄內藥品數量會根據實際情況進行動態調整,居民生病后,可用藥范圍擴大,醫療保障水平提高。
今年的個人繳費標準是每人350元,財政補助是610元,個人繳費標準和財政補助標準均提高了30元。按照中國常見的3口之家來計算,最低繳費是1050元,已經破千了。現在三胎生育政策也放開了,如果一個家庭生育了三胎,加上父母,今年就需要繳納醫保費1750元。這些繳費還是按照國家最低標準計算的,如果個人繳費高于國家標準,居民需要交的費用更多。當然對于家庭只有一個人,或者剛結婚的小兩口,因為人口少,只需要繳費幾百元就可以了。
由于居民醫保繳費標準是按照人頭來算的,家庭居民越多,需要繳納的費用就越高。對于城鄉居民,尤其是農民,一下子拿出1000多元甚至更高的醫保費,確實有一定的難度。
縱然繳費標準提高,繳費存在一定的難度,但醫保的重要性也是不言而喻的。廣大城鄉居民還是要準備好醫保費用,按時足額繳納,不要斷交,給自己和家人購買一份保障,有病及時救治,自己放心,家人安心,一家人無憂無慮地過著好日子。
9月份到12月份是居民醫保集中繳費期,但也有個別地區采取了更加靈活的繳費時間。比如,福建省規定,在2023年6月份前繳費,個人繳費標準是360元,2023年7月份以后繳費,需要按照個人繳費標準和財政補助標準之和繳費。
建議所有居民,不要斷交醫保,否則后果很嚴重。一是無法享受2023年的居民醫保待遇,居民醫保是每年交一次,斷交后不能享受對應年度的醫保待遇;二是即使允許補繳醫保,也會增加個人繳費金額,比如福建省的規定;三是補繳醫保后,或將無法立即享受醫保待遇,有等待期規定,等待期是多少天,各地或有不同的標準。
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