前沿拓展：

我經常會在門診上遇到一些患者，滿腿靜脈曲張疙瘩不說，腿部的皮膚也出現發黑甚至是流水，當問到為什么沒有早一些看診時，他們的回答驚人的一致：“聽說靜脈曲張手術治療后都會復發啊！？”

是的，下肢靜脈曲張術后復發是一個困擾患者和醫生的共同問題，下面杜醫生就帶著大家一起從以下四個問題切入，搞清楚這些問題：

1. 是不是所有的靜脈曲張手術都會復發？

一個永恒的真理“如果有人告訴你某種治療方式保證治愈，永不復發，那它一定是騙人的”。是的，靜脈曲張的外科手術治療，每種術式都存在一定的復發機率，包括破壞靜脈類的剝脫手術、射頻手術、激光手術、硬化劑注射術治療以及保留靜脈類的CHIVA治療。

但是，因為大家治療靜脈曲張的理論基礎不同，總的來看，保留靜脈的CHIVA治療整體復發幾率會更低，約為5-10%，比起破壞類手術的約20-50%已經降低很多了。

換個角度看，也就意味著靜脈曲張外科治療的臨床治愈率可以達到95-80%，最低也能達到50%，所以，并不是所有的靜脈曲張患者術后都會遭遇復發這個困擾。

2. 靜脈曲張到底為什么會復發？

那么遭遇靜脈曲張術后復發的病例又都是什么原因導致的復發呢？知己知彼，方可百戰百勝，我們必須了解為什么會發生術后復發的因，才可以幫助我們找到解決復發問題的果。

大量的臨床研究證實，下肢靜脈曲張術后復發的主要原因有戰略性錯誤、戰術性錯誤、疾病進展、新生血管因素影響

3. 靜脈曲張復發了患者又該怎么辦呢？

由于既往的傳統剝脫、切除等破壞靜脈類手術治療，患者遭受的痛苦和所承擔的風險都比較大，因此一旦發生復發，患者的心理負擔往往會比較重，第一對于治療失去了信心；第二恐懼再次治療的痛苦。

因此，很多靜脈曲張傳統手術后復發的患者往往都是放任的態度對待復發，治療意愿大大減低，再次來治療時，疾病大多已經進入臨床晚期，皮膚已經發黑和潰爛，令醫生惋惜。

有關靜脈曲張復發詳細原因分析和處理方法整理在這篇文章，需要的小伙伴可以點擊下面這篇科普查閱：

4. 患者要如何應對靜脈曲張復發呢？

靜脈曲張的患者們也要注意學習靜脈曲張的科普知識，從自身生活習慣開始，學會給下肢靜脈減負，學會保護靜脈引流功能的知識，從自身角度出發，力所能及的減緩疾病的進展和發展，即使是在術后也不能意，畢竟保護自己的靜脈，自己是最大的獲益人。

如果靜脈曲張出現了復發，也不要諱疾忌醫，醫學在不斷發展，絕大部分醫生也是希望用自己所學來幫助大家的，學會放下自己的心理抗拒，多看幾家醫生，多與醫生交流自己的疑問，選擇自己相信的醫生，與其一起攜手對抗疾病。

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張強醫生集團國際靜脈病中心（Dr. Smile Medical Group International Vein Center, SIVC ）為國內第一個專注于靜脈系統疾病診療的專科中心。在著名靜脈病專家張強醫生領銜下，聚集一批京滬等地三甲醫院走出體制的優秀醫生團隊，多位醫生具歐美學習背景。

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