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居民醫保看病省錢,但為啥參繳人逐年減少?多半是這4個原因

發布日期:2023-08-22 16:28:41 瀏覽:
居民醫保看病省錢,但為啥參繳人逐年減少?多半是這4個原因

生病是每個人都不可避免的事情,然而現如今,人們基本都有醫療保險保障,無論看病還是買藥,都能減輕一部分醫療壓力。這是國家給予全民的福利,只要大家認真參保繳費,就都可以享受。

而我國基本醫療保險主要分為兩種,一種是職工醫保,一種則是居民醫保,從待遇方面來看,前者更加利好,但人們所要承擔的繳費壓力相對更大,覆蓋范圍也是有限的,所以當前繳納城鄉居民的人更多一些。截至2022年底,我國職工醫保參保人數為3.62億,居民醫保參保人數為9.83億,參保人數差距還是非常明顯的。

不過細心的人可能會發現,近幾年來,參加居民醫保的人越來越少了。2020年,全國參加居民醫保的人數約為10.17億;2021年,全國參加居民醫保的人數約為10.09億;2022年全國參加居民醫保的人數繼續減少……要知道,醫保算是人們日常生活中使用頻率較高的一項險種,那究竟為什么會出現參保人數逐年減少的情況呢?我們不妨通過這4點了解一下。

第一,很多人轉為了職工醫保

雖然居民醫保繳費壓力小,但職工醫保不僅報銷比例更高,每月醫保個人賬戶還會定額劃入一筆資金,參保人及其父母、配偶、子女,均可在定點醫療機構用其結算門診費用,在定點零售藥店買藥、買醫療器械等,方便又省錢。

根據《勞動法》相關規定可知,用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費,而職工醫保就在其中。所以當你找到一份穩定工作,那么用人單位就要按規定為你參保繳費,如果遇到拒繳或者不繳的,都是違法的。所以在這種情況下,很多人都會放棄居民醫保,轉而開始繳納職工醫保,好處更多。

第二,居民醫保繳費標準不斷增調

居民醫保費是由個人繳費以及財政補助構成的,雖然每人每年只需繳納幾百塊,而像在校生、孤兒、低保戶、殘疾人、老年人等特殊群體,還可以享受繳費減免,參保更輕松,但是自居民醫保制度實施以來,個人繳費標準一直在上調。

2020年,居民醫保個人繳費標準為每人每年280元;2021年切實增加了40元,個人繳費標準達到每人每年320元;2022年增加30元,達到每人每年350元。而2024年度居民醫保費征繳在即,國家醫保局也適時發布了《通知》,明確今年居民醫保個人繳費標準將在提升30元,達到每人每年380元。

而且這還只是全國最低標準,有些地區經濟發展好,個人實際繳費水平將會更高。照此發展下去,如果全家人都要參加居民醫保,經濟壓力是不容小覷的,可能有些人為了省錢,就停繳了。

第三,體質好,不想浪費錢

居民醫保沒有終身保障功能,參保人交一年的錢,才能享受一年的報銷保障,即使人們到了退休年紀,也無法像職工醫保一樣,不再繳費就能隨時享受報銷待遇。所以參加居民醫保的人,需每年繳納一次費用,如若不然,生病后只能自己支付全部的醫藥費,經濟壓力可謂是非常大。

不過,居民醫保現在已經取消了個人賬戶,如果參保人在醫保待遇保障期間未曾生病,那這筆錢就相當于白白打了水漂,所以對于一些身體素質好,平時不經常生病的人來說是非常不劃算的,所以屬于此類情況的,也可能會為省錢而停繳。

第四,未能在規定時間內完成繳費

其實不論居民醫保還是職工醫保,它們繳費都是有一定時間限制的,不能想什么時候交就什么時候交。

而像居民醫保,雖然一年繳費一次,但各地會規定一個征繳期限,大家只有在這一時間內完成繳費,才能順利的享受醫保待遇。通常各地集中征繳時間是在每年的9月1日至12月31日期間,今年多半也不例外。

當然,一些地區可能會適當延長居民醫保繳費時間,但補繳的話,可能要經歷至少3個月的待遇等待期,或者進一步加重個人繳費負擔,所以大家一定提前了解清楚,以免延誤,影響待遇享受,追悔莫及。

來源:秒懂社保知識

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